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缺牙——应及时修复,避免并发症

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  •   与额外牙相反,缺牙是指在牙列中某些牙齿缺少,使牙齿总数比正常应有的少,正常人牙齿在28-32颗。

    儿童缺牙

      儿童缺牙的原因

      孩子缺牙部位最常见的是上颌侧切牙,下颌第二双尖牙和第三磨牙。这些牙为什么容易出现缺额?因为在人类进化演变的过程中,这些牙属于退化性器官,说不定有朝一日完全退化掉了。牙齿缺额之后,牙间间隙比正常增阔,如果增阔明显,会影响咬合关系。由于失去相依相扶,邻牙发生倾斜;又由于失去互相间的顶压,对侧的牙齿会伸长。所以在小儿期缺牙间隙过阔,应先作暂时性修补,待成年后颌骨、牙齿已长成定型后再作永久性修复。

      儿童缺牙的影响

      儿童缺失了牙首先是不能很好地咀嚼食物,加重胃肠负担,引起消化不良等胃肠疾病。就口腔局部而言,前牙缺失对美观和发育都有较大的影响。若后牙缺失,缺隙侧面下1/3垂直距离变短,使面部左右不对称,另外,换牙时间过久,颌骨由于没有正常的咬合关系而失去生理性功能刺激,使颌骨骨质吸收,造成颌骨畸形。较重要的一点是缺隙侧两边的邻牙向缺牙侧倾斜,影响恒牙的萌出,造成牙颌畸形。所以儿童缺失了牙也应及时镶牙,这对儿童以后的发育成长是很重要的。儿童的牙列及面部尚未定型,随着颌骨的发育,恒牙的萌出,应定期到医院检查,决定摘除或更换假牙。

      老年人缺牙

      老年人的唾液分泌减少,味觉异常,口腔黏膜萎缩,牙齿部分或全部脱落,直接影响到口腔的咀嚼功能。为了减少缺牙所致的不良影响,失牙老人应注意饮食营养:

      (1)宜保持口腔洁净,使口腔内少有杂味,这样能增加味觉敏感性,有利于提高食欲。同时失牙老人还应尽可能地补牙、镶牙或装上假牙,以改善口腔的咀嚼功能。

      (2)宜多食富含维生素和矿物质的食物。维生素对维持组织器官的正常结构与功能有很大关系。矿物质,尤其是钙、磷对骨质的影响较大。

      (3)宜食易于咀嚼和利于消化并富有营养的食品,可多食肉汤、乳制品、鸡蛋和水果等。

      (4)食物中添加调料和佐料,味道宜浓一些,可刺激老人味觉和增加食欲,但老年人不要食用过多的食盐和糖。在吃饭时要多咀嚼以增加唾液,用唾液增味觉,用味觉增食欲。

      先天性缺牙

      先天性缺牙发生在牙齿发生的早期,即牙蕾形成期。其产生可有不同的原因:①胚胎期牙板发育受到物理障碍或者牙板断裂。例如,口-面-指(趾)综合征,下切牙区被增殖的系带所覆盖而对牙板产生机械性干扰。②空间受限,产生压力,使牙胚得不到最低限度的营养而退化,特别是第三磨牙。③造成上皮组织功能缺陷和/或其下方的间充质诱导失败。

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