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口腔黏膜白斑

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  •   口腔黏膜白斑简称口腔白斑,是发生在口腔黏膜的白色斑块,属于癌前病变(即有癌变的可能).

      口腔黏膜白斑病因

      白斑确切病因目前还不清楚,可能与下列因素有关:

      (1)维生素A缺乏.

      (2)吸烟.

      (3)慢性刺激如残根、残冠、不合适假牙的长期刺激、嗜酒、长期吃过烫食物等.白斑好发于颊、唇、舌,其次为腭、牙龈及口底.常表现为外形不规则,大小不一,呈灰白或乳白色,稍高出黏膜面的斑块.有的表面有针刺状或融合成绒毛状,也可呈不规则散在分布的颗粒状,高出黏膜.大多数人早期无不适感觉,如发生糜烂或溃疡,则可出现疼痛.医学上分为均质状、疣状、颗粒状及溃疡性四型白斑.白斑恶变的信号为:突然快速增大增厚、周围充血红肿、出血、疼痛,基底形成硬结或形成弹坑状(火山口状)溃疡等.

      口腔黏膜白斑临床表现

      口腔黏膜白斑常表现为以下几种类型:

      1.斑块状:口腔粘膜上出现白色或灰白色均质型较硬的斑块,平或稍高出粘膜表面,不粗糙或略感粗糙,柔软,可无症状或轻度不适感.

      2.颗粒状:口角区粘膜多见,在充血的粘膜上白色损害呈颗粒状突起,表面不平,可有小片状或点状糜烂,刺激痛,本型白斑多数可查到白色念珠菌感染.

      3.皱纹纸状:多发生于口底及舌腹,表面粗糙,边界清楚,周围粘膜正常,白斑呈灰白色或垩白色,患者除粗糙不适感外,初起无自觉症状,亦可有刺激痛等症状.

      4.疣状:损害呈乳白色,厚而高起,表面呈刺状或绒毛状突起,粗糙,质稍硬,多发生于牙槽嵴、唇、上腭、口底等部位.

      5.溃疡状:在增厚的白色斑块上,有糜烂或溃疡,可有或无局部刺激因素,可有反复发作史,疼痛.口腔粘膜白斑的好发部位为颊,唇次之,舌、口角区、前庭沟、腭、牙龈也有发生,双颊白斑最多见,往往位于咬合线处,宽约1cm左右,有的延及口角.在口角1cm处为唇联合区,该区白斑应警惕恶变,特别是伴有白色念珠菌感染者.

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