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牙周炎与种植体周围炎的比较

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  •   基础治疗菌斑控制是治疗牙周炎和种植体周围炎的首要措施,除了在治疗过程中彻底清除牙面和种植体颈、基台上的菌斑和牙石外,还必须教会患者自身控制菌斑的方法。常用方法是使用超声波洁牙机或手用器械洁治。值得提出的是,由于种植体表面易磨损,传统的金属刮治器会使种植体表面变粗糙,导致菌斑积聚增加,应使用塑料器械或与种植体相同硬度的钛刮治器。近年来国外开发使用碳纤维制成的超声洁牙机工作尖,可有效控制菌班而不损伤种植体。

      药物治疗凡是用于牙周炎治疗的局部用药和全身用药。均可用于种植体周围炎。包括局部含漱、冲洗液,局部缓释药如25%甲硝唑凝胶、2%盐酸米诺环素,全身使用青霉素、甲硝唑。

      手术治疗手术治疗包括切除术(reseetivetherapy)和再生术(rege—nerativetherapy),前者包括龈切除术和瓣根向移位术,目的是使袋变浅,修整骨外形并彻底清除根面或种植体表面的菌斑、牙石,使其光洁后用枸橼酸或盐酸四环素等进行生物处理,以促进新附着的形成。再生性手术包括引导组织再生技术、引导骨组织再生技术以及骨移植术,或后两者结合使用。切除性治疗的适应证:中到重度水平骨吸收;一和二壁骨缺失;种植体在非美观区。再生性治疗的适应证:粘膜瓣能完全关闭;中到重度垂直骨吸收;二和三壁骨缺失。

      调耠治疗技术的失败常与患者自身的咬合不良及夜磨牙有关,因此调猞去除不利的过重的咬合负荷是一种有效的治疗手段。

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